Измерение массы плода с использованием автоматизированной трехмерной модели фракционного объема конечностей

Измерение массы плода с использованием автоматизированной трехмерной модели фракционного объема конечностей Full article

Journal

Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
ISSN: 1726-1678 , E-ISSN: 2414-9152

Output data

Year: 2023, Volume: 22, Number: 5, Pages: 50-58 Pages count : 9 DOI: 10.20953/1726-1678-2023-5-50-58

Authors

Коптеева Е.В. ¹ , Шелаева Е.В. ¹ , Алексеенкова Е.Н. ¹ , Капустин Р.В. ¹ , Коган И.Ю. ¹

Affiliations

1	НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О.Отта, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Funding (1)

Министерство науки и высшего образования Российской Федерации

FGWN-2023-0008

Цель. Изучение эффективности трехмерной модели фракционного объема конечностей плода для измерения его предполагаемой массы (ПМП) и прогнозирования фетальной макросомии. Пациенты и методы. Проспективное обсервационное исследование, включавшее 66 беременных пациенток в сроке гестации от 30+0 до 41+3 нед., которым проводилось ультразвуковое исследование с оценкой фракционного объема бедра (TVol) и руки (AVol) с использованием программного обеспечения 5D Limb Vol ультразвуковой системы Samsung Medison W10. Для оценки точности определения массы плода определяли среднюю процентную ошибку. Результаты. Фракционные объемы бедра и плеча имели тесную корреляционную связь с массой плода (0,834 и 0,617 соответственно) и линейно увеличивались со сроком гестации. При проведении ROC-анализа TVol являлся предиктором макросомии плода с чувствительностью 82,35% и специфичностью 84,21%, а экспериментальная модель, включавшая параметры фетометрии (окружность головы, окружность живота и длина бедренной кости) и TVol объясняла 83% дисперсии распределения массы новорожденного (p = 0,001). В нашем исследовании формулы, включавшие TVol и AVol для расчета ПМП, оказались менее точными по сравнению с формулой Hadlock, средняя процентная ошибка при этом составила -1,25 ± 5,75, тогда как при использовании 3D-модели с TVol и AVol – -9,65 ± 7,84 и -9,16 ± 7,63 соответственно. Однако экспериментальная модель, включавшая TVol, дала более точные показатели ПМП по сравнению с формулой Hadlock: доля измерений с оценочной ошибкой ≤5% составила 94,4%, с оценочной ошибкой ≤10% – 100% (р < 0,001). Заключение. Фракционный объем конечностей является легко воспроизводимым и многообещающим показателем, его использование может быть полезно для повышения точности стандартной фетометрии. Фракционный объем бедра показал высокую предиктивную способность в отношении макросомии, а его добавление к стандартным параметрам фетометрии позволило улучшить модель прогнозирования ПМП.

Коптеева Е.В. , Шелаева Е.В. , Алексеенкова Е.Н. , Капустин Р.В. , Коган И.Ю.
Измерение массы плода с использованием автоматизированной трехмерной модели фракционного объема конечностей
Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2023. Т.22. №5. С.50-58. DOI: 10.20953/1726-1678-2023-5-50-58 РИНЦ OpenAlex

Elibrary:	60055240
OpenAlex:	W4391563726

Пока нет цитирований