Реферат: Актуальность. Заболеваемость сахарным диабетом среди беременных растет. Физиологическая гиперлипи-демия, характерная для поздних сроков гестации, усиливается во время беременности, осложненной сахарным диабетом. Изменения липидного профиля неразрывно связаны с неблагоприятными перинатальными исходами. Однако исследований, направленных на изучение взаимосвязи липидного обмена у женщин с различными типами сахарного диабета и развитием акушерских осложнений, недостаточно.Цель — оценить липидный профиль у женщин с различными типами сахарного диабета (1-й, 2-й типы и ге-стационный сахарный диабет) с учетом метода его коррекции в III триместре беременности, выявить взаимосвязь липидов с перинатальными осложнениями, а также определить их возможную прогностическую значимость в раз-витии неблагоприятных исходов беременности.Материалы и методы исследования. В исследование включено 277 женщин, которые составили несколько групп сравнения в зависимости от типа сахарного диабета и метода его коррекции, группу женщин с преэклампси-ей и группу условно здоровых. Анализировали клинические и лабораторные данные амбулаторных и стационарных карт беременных, находящихся на диспансерном учете в период с 2010 по 2017 г. Для исследования использовали периферическую венозную кровь, взятую у беременных натощак при сроке 28–32 нед. За первичную точку иссле-дования принимали показатели содержания триглицеридов, холестерина, липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности, коэффициент атерогенности. Дополнительно оценивали частоту гестационной артериальной ги-пертензии, преэклампсии, задержки развития плода, преждевременных родов.Результаты исследования. Для беременных с различными типами сахарного диабета характерно преоблада-ние в сыворотке крови атерогенных липидов (триглицериды, липопротеины очень низкой плотности), повышение индекса атерогенности и снижение содержания антиатерогенных липопротеинов высокой плотности. Эти изме-нения наиболее выражены у беременных с прегестационными типами сахарного диабета и в группах пациентов, получающих инсулинотерапию. При проведении корреляционного анализа выявлена слабая прямая связь между уровнем триглицеридов и макросомией (r= 0,26) и между значением индекса атерогенности и развитием тяжелой преэклампсии (r= 0,26). Анализ ROC-кривой показал, что триглицериды, липопротеины очень низкой плотности, индекс атерогенности являются предикторами развития тяжелой преэклампсии.Заключение. Сахарный диабет усиливает состояние дислипидемии у беременных, что играет важную роль в патогенезе многих перинатальных осложнений. Оценка маркеров липидного профиля у женщин с различными типами сахарного диабета в III триместре беременности может являться валидным методом предикции тяжелой преэклампсии.

Библиографическая ссылка: Капустин Р.В. , Цыбук Е.М. , Алексеенкова Е.Н. , Коптеева Е.В. , Аржанова О.Н. , Опарина Т.И. , Тумасова Ж.Н.
Роль дислипидемии в патогенезе перинатальных осложнений при сахарном диабете у матери
Журнал акушерства и женских болезней. 2021. Т.70. №1. С.89-100. DOI: 10.17816/jowd48566 РИНЦ OpenAlex

Идентификаторы БД:

РИНЦ:	45424426
OpenAlex:	W3153823384

Цитирование в БД: Пока нет цитирований

Альметрики: