ИСХОДЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ ПЛАЦЕНТЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПРЕЭКЛАМПСИИ. МНОГОЦЕНТРОВОЕ КОГОРТНОЕ ОБСЕРВАЦИОННОЕ РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ИСХОДЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ ПЛАЦЕНТЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПРЕЭКЛАМПСИИ. МНОГОЦЕНТРОВОЕ КОГОРТНОЕ ОБСЕРВАЦИОННОЕ РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Full article

Journal

ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
ISSN: 2500-0764

Output data

Year: 2024, Volume: 9, Number: 2, Pages: 37-54 Pages count : 18 DOI: 10.23946/2500-0764-2024-9-2-37-54

Authors

Rudakova I.S. ¹ , Shifman E.M. ² , Tikhova G.P. ³ , Andriyakhova M.A. ⁴ , Artymuk N.V. ⁵ , Bagiyants V.A. ⁶ , Barinov S.V. ⁸ , Barkovskaya N.A. ⁹ , Belinina A.A. ⁴ , Belokrinitskaya T.E. ¹⁰ , Bikkuzhin R.V. ³ , Bulavintseva A.V. ¹¹ , Bukharova E.A. ⁸ , Bukhtin A.A. ¹² , Verveiko I.G. ¹³ , Gorokhovskiy V.S. ¹⁴ , Gurbanov D.E. ¹⁵ , Degtyarev E.N. ¹⁶ , Eliseeva K.G. ¹⁷ , Ivshin A.A. ³ , Kapustin R.V. ⁷ , Katkova N.Yu. ¹⁸ , Kargina K.A. ¹⁰ , Kokh P.V. ¹⁹ , Kuverin A.A. ²⁰ , Kuklina L.V. ⁸ , Kulikov A.V. ²¹ , Marochko T.Yu. ⁵ , Marshalov D.V. ¹⁵ , Milyaeva N.M. ²¹ , Golovachuk A.A. ²² , Nadezhina E.S. ²³ , Novikova S.V. ²⁴ , Ovechkin S.V. ²⁵ , Petrov A.V. ²⁶ , Pozdnyakov I.M. ²⁵ , Prodanchuk E.G. ⁸ , Pylaeva N.Yu. ²² , Riazanova O.V. ⁷ , Savelyeva I.V. ⁸ , Sleta A.A. ¹² , Snezhko V.D. ²⁷ , Tupikin M.G. ¹⁹ , Upryamova E.Yu. ²⁴ , Cherny A.I. ²⁸ , Shindyapina N.V. ¹⁷ , Shulman O.B. ²⁶

Affiliations

1	Gutkin Republican Perinatal Center; Petrozavodsk State University
2	Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute; Pirogov Russian National Research Medical University
3	Petrozavodsk State University
4	Altai Regional Clinical Perinatal Center
5	Kemerovo State Medical University
6	Sverdlovsk Regional Children Clinical Hospital
7	Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology
8	Omsk State Medical University
9	Dzerzhinsk Perinatal Center; Privolzhsky Research Medical University
10	Chita State Medical Academy
11	Simferopol Clinical Hospital
12	Volgograd Regional Clinical Perinatal Center
13	Postol Perinatal Center
14	Far Eastern State Medical University
15	Razumovsky Saratov State Medical University
16	Mukhin City Clinical Hospital
17	Razumovsky Saratov State Medical University; Saratov Clinical Perinatal Center
18	Privolzhsky Research Medical University
19	Krasnoyarsk Regional Clinical Center for Maternity and Childhood Protection
20	Perinatal Center of the Saratov City Clinical Hospital #8
21	Ural State Medical University
22	Georgievsky Medical Academy, Vernadsky Crimean Federal University
23	Omsk Regional Perinatal Center
24	Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology
25	Novosibirsk City Clinical Perinatal Center
26	Maikop City Clinical Hospital; Adyghea Republican Clinical Perinatal Center
27	Vishnevsky National Medical Research Center of Surgery
28	Razumovsky Saratov State Medical University; Perinatal Center of the Saratov City Clinical Hospital #8

Цель. Исследование особенностей материнских и неонатальных исходов у пациенток с ПОП в зависимости от степени тяжести ПЭ.Материалы и методы. В исследование включено 509 случаев ПОП с ПЭ из 22 медицинских центров 16 регионов Российской Федерации, которые были разделены на две группы: I группа исследуемая (n=369), в которую вошли пациентки с тяжелой ПЭ и ПОП, II группа сравнения (n=140) была представлена беременными с ПОП и умеренной ПЭ.Результаты. Независимо от степени тяжести ПЭ, ПОП, происходила в среднем в 34 недели беременности. Среди неблагоприятных материнских исходов при ПОП в группе пациенток с тяжелой ПЭ статистически значимо чаще встречались коагулопатия (ОШ = 5,01; 95% Д1,17-21,46) и доля near miss (ОШ = 2,95; 95% Д1,22-7,08). Неонатальные исходы сопровождались высоким уровнем перинатальной смертности (12,8%) и неонатальной заболеваемости, обусловленной высокой частотой преждевременных родов (65%), асфиксии (64%) и гипотрофии новорожденных (40%). Статистически значимых различий неонатальных исходов в группе с тяжелой и умеренной ПЭ не было. Исключение - врожденные пороки развития - при тяжелой ПЭ аномалии плода диагностировались почти в 3 раза реже (ОШ = 0,32; 95% ДИ 0,13-0,79), по сравнению с группой умеренной ПЭ.Заключение. В нашем исследовании степень тяжести ПЭ в отношении исходов новорожденных при ПОП не играла решающей роли, так как в обеих исследуемых группах была почти одинаково высокая частота заболеваемости и смертности. Материнские исходы при сочетании тяжелой ПЭ и ПОП были значимо хуже, по сравнению с группой пациенток с умеренной ПЭ.

Rudakova I.S. , Shifman E.M. , Tikhova G.P. , Andriyakhova M.A. , Artymuk N.V. , Bagiyants V.A. , Barinov S.V. , Barkovskaya N.A. , Belinina A.A. , Belokrinitskaya T.E. , Bikkuzhin R.V. , Bulavintseva A.V. , Bukharova E.A. , Bukhtin A.A. , Verveiko I.G. , Gorokhovskiy V.S. , Gurbanov D.E. , Degtyarev E.N. , Eliseeva K.G. , Ivshin A.A. , Kapustin R.V. , Katkova N.Y. , Kargina K.A. , Kokh P.V. , Kuverin A.A. , Kuklina L.V. , Kulikov A.V. , Marochko T.Y. , Marshalov D.V. , Milyaeva N.M. , Golovachuk A.A. , Nadezhina E.S. , Novikova S.V. , Ovechkin S.V. , Petrov A.V. , Pozdnyakov I.M. , Prodanchuk E.G. , Pylaeva N.Y. , Riazanova O.V. , Savelyeva I.V. , Sleta A.A. , Snezhko V.D. , Tupikin M.G. , Upryamova E.Y. , Cherny A.I. , Shindyapina N.V. , Shulman O.B.
ИСХОДЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ ПЛАЦЕНТЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПРЕЭКЛАМПСИИ. МНОГОЦЕНТРОВОЕ КОГОРТНОЕ ОБСЕРВАЦИОННОЕ РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. 2024. Т.9. №2. С.37-54. DOI: 10.23946/2500-0764-2024-9-2-37-54 OpenAlex

OpenAlex:

W4399958194

Пока нет цитирований