Abstract: Обоснование. По данным большинства исследований установлено, что результативность протоколов ЭКО/ИКСИ у пациенток с субоптимальным ответом значительно ниже, чем у женщин, имеющих нормальный ответ. Однако, методические подходы, позволяющие целенаправленно оптимизировать эффективность протоколов ЭКО/ИКСИ у пациенток с субоптимальным ответом не разработаны. Цель - оценить эффективность применения рекомбинантного гранулоцитарного колониестимулирующего фактора в протоколах ЭКО/ИКСИ у женщин с прогнозируемым субоптимальным ответом на контролируемую овариальную стимуляцию. Материалы и методы. В проспективное исследование включены 102 пациентки с прогнозируемым субоптимальным ответом: основная группа (n = 34) и группа сравнения (n = 68). Контролируемую овариальную стимуляцию проводили по стандартному протоколу с антагонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. Женщины в основной группе ежедневно получали 60 мкг рекомбинантного гранулоцитарного колониестимулирующего фактора подкожно от начала стимуляции до дня анализа крови на уровень хорионического гонадотропина человека. При проведении межгруппового сравнительного анализа учитывали клинико-анамнестические данные, показатели гормонального статуса, овариального резерва, основные характеристики протоколов стимуляции, эмбриологические данные и результативность программ ЭКО/ИКСИ. Результаты. У женщин основной группы количество полученных ооцитов было достоверно больше (8,1 ± 5,3 vs. 4,7 ± 2,6 соответственно; p < 0,01), а эффективная доза препаратов фолликулостимулирующего гормона была меньше, чем у женщин из группы сравнения (403,6 ± 351,1 vs. 694,3 ± 950,4 МЕ соответственно; p = 0,013). Более того у пациенток, принимавших рекомбинантный гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, количество зрелых ооцитов (6,8 ± 5,2 vs. 3,7 ± 1,9 соответственно; p < 0,01), 2PN зигот (5,1 ± 3,9 vs. 2,8 ± 1,7 соответственно; p < 0,01) и эмбрионов хорошего качества (3,4 ± 3,3 vs. 1,8 ± 1,5 соответственно; p < 0,01) было также значимо выше. У женщин с прогнозируемым субоптимальным ответом, получивших рекомбинантный гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, была существенно выше частота наступления клинической беременности (41,2 vs. 22,1 % соответственно; ОШ 2,47; 95 % ДИ 1,01-6,03; р < 0,05). Заключение. Применение рекомбинантного гранулоцитарного колониестимулирующего фактора улучшает эффективность протоколов ЭКО/ИКСИ у женщин с прогнозируемым субоптимальным ответом.

Cite: Нгуен К.Т. , Коган И.Ю. , Ниаури Д.А. , Махмадалиева М.Р. , Крихели И.О. , Тапильская Н.И. , Объедкова К.В. , Абдулкадырова З.К. , Чан Т.Т. , Мекина И.Д. , Лесик Е.А. , Комарова Е.М. , Ищук М.А. , Гзгзян А.М.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ РЕКОМБИНАНТНОГО ГРАНУЛОЦИТАРНОГО КОЛОНИЕСТИМУЛИРУЮЩЕГО ФАКТОРА В ПРОТОКОЛАХ ЭКО/ИКСИ У ПАЦИЕНТОК С ПРОГНОЗИРУЕМЫМ СУБОПТИМАЛЬНЫМ ОТВЕТОМ НА КОНТРОЛИРУЕМУЮ ОВАРИАЛЬНУЮ СТИМУЛЯЦИЮ
Журнал акушерства и женских болезней. 2022. Т.71. №1. С.57-70. DOI: 10.17816/JOWD81947 Scopus OpenAlex

Dates:

Submitted:	Oct 5, 2021
Accepted:	Dec 24, 2021
Published print:	Jan 15, 2022

Identifiers:

Scopus:	2-s2.0-85132664976
OpenAlex:	W4220919736

Citing: Пока нет цитирований

Altmetrics: