Abstract: Обоснование. Своевременная диагностика аденомиоза сохраняет свою значимость в связи с высокой распространённостью заболевания среди женщин репродуктивного возраста. Интерес к использованию параметров переходной зоны миометрия в диагностических алгоритмах сформировался с момента появления первых данных о ней как о маркере аденомиоза. Однако роль и клиническая значимость переходной зоны у пациенток с аденомиозом в настоящее время остаются предметом научных дискуссий ввиду противоречивости имеющихся данных. Кроме того, в литературе отсутствуют сведения о её динамике и изменениях под влиянием различных видов терапии. Цель исследования. Оценить диагностическую значимость параметров переходной зоны при аденомиозе и их изменений в процессе лечения заболевания. Методы. Было проведено проспективное кросс-секционное одноцентровое исследование. Всем пациенткам выполняли ультразвуковое исследование на аппарате экспертного класса GE Voluson E10 (GE Healthcare, США) с использованием внутриполостных датчиков IC5-9-D и RIC6-12-D, с применением функции цветного допплеровского картирования, эластографии, объёмной реконструкции. Для постановки диагноза «аденомиоз» использовались результаты комплексного ультразвукового исследования по запатентованной собственной методике на основании балльной оценки. Всем пациенткам производилась оценка переходной зоны. Результаты. Обследованы 344 женщины: 287 с диагнозом «аденомиоз», из которых 273 имели жалобы и у 14 жалобы отсутствовали, а также 57 пациенток контрольной группы. Были выявлены значимые различия при оценке переходной зоны в основных группах и группе контроля (p=0,37). У 156 пациенток переходная зона оценивалась до терапии и через 6 мес. после медикаментозного лечения аденомиоза с применением нескольких схем: монотерапия ресвератролом 100 мг ежедневно, монотерапия диеногестом 2 мг ежедневно, ресвератрол 100 мг в сочетании с диеногестом 2 мг ежедневно. На фоне лечения средняя величина переходной зоны уменьшалась, особенно после комбинированного лечения (p=0,03). Заключение. Несмотря на то, что самостоятельная диагностическая ценность оценки переходной зоны при аденомиозе в настоящее время ограничена из-за не всегда чёткой визуализации, анализ её толщины и равномерности может эффективно применяться в рамках комплексной диагностики заболевания. Кроме того, динамическая оценка этих параметров является полезным инструментом для мониторинга эффективности лечения, особенно в ходе поддерживающей терапии.

Cite: Нагорнева С.В. , Шалина М.А. , Ярмолинская М.И.
Роль переходной зоны в диагностике и лечении аденомиоза
Журнал акушерства и женских болезней. 2026. Т.75. №2. С.54-63. DOI: 10.17816/jowd692632 Scopus OpenAlex

Dates:

Submitted:	Oct 9, 2025
Accepted:	Apr 8, 2026
Published print:	Apr 29, 2026

Identifiers:

≡ Scopus:	2-s2.0-105041343260
≡ OpenAlex:	W7163803450

Altmetrics: