Abstract: Выявление факторов риска досрочного прерывания беременности является важным аспектом современного акушерства. Вагинальная микробиота влияет на состояние локального иммунного ответа и играет значимую роль в нормальном течении беременности. Воспаление, вызванное действием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, реализуется через активацию различных компонентов иммунной системы и выражается в изменении экспрессионного профиля генов врожденного иммунитета. Молекулярно-генетическое определение воспалительной реакции и микробного состава вагинального биотопа может стать важным критерием прогнозирования возможных осложнений беременности. Целью исследования стал анализ изменений маркеров локального иммунного ответа и состава микробиоты влагалища в течение беременности для прогнозирования исходов беременности. Материалы и методы. Обследовано 52 женщины, вставшие на учет при сроке до 10 недель беременности. В зависимости от исхода беременности было выделено три группы: I группа (n = 42) - беременность завершилась срочными родами, II группа (n = 7) - преждевременными родами, III группа (n = 3) - выкидышами. Изучали отделяемое влагалища с помощью молекулярно-генетического теста оценки профилей локальных цитокинов и вагинальной микробиоты последовательно в каждом триместре. Результаты. У всех пациенток в I триместре беременности было выявлено наличие лактобацилл с преобладанием видов L. iners и L. crispatus. Вид L. crispatus в I и II триместре доминировал только в I группе. Во II группе L. iners преобладал в I и II триместрах, при этом концентрация во II триместре была значимо выше, чем в I группе. Индекс воспаления в I триместре чаще соответствовал наличию воспаления в I и II группах. Во II триместре в I группе профиль цитокинов указывал на отсутствие воспалительной реакции, тогда как во II группе значимо чаще отмечена провоспалительная реакция. Выводы. Доминирование L. crispatus в вагинальном биотопе и низкий уровень экспрессии провоспалительных цитокинов во II триместре может говорить о высокой вероятности благополучного исхода беременности. Тогда как доминирование L. iners и высокий индекс воспаления во II триместре могут быть расценены как факторы риска преждевременных родов. Определение профиля цитокинов в сочетании с типом микробиоценоза влагалища открывает перспективы для диагностики, позволяющей с высокой вероятностью выявлять женщин, подверженных риску преждевременных родов.

Cite: Беляева Н.Р. , Будиловскя О.В. , Хуснутдинова T.A. , Шалепо К.В. , Крысанова А.А. , Тапильская Н.И. , Савичева А.М. , Беспалова О.Н.
Профили локальных цитокинов и вагинальная микробиота при различных исходах беременности
Инфекция и иммунитет. 2026. Т.16. №3. С.477-485. DOI: 10.15789/2220-7619-lca-18034

Dates:

Submitted:	Nov 3, 2025
Accepted:	Jan 17, 2026

Identifiers: No identifiers

Altmetrics: