Abstract: Эндометриоз — заболевание с хроническим течением, при котором вне полости матки определяются очаги, по морфологическим и функциональным свойствам подобные эндометрию. Распространённость эндометриоза на сегодняшний день достигает небывалых масштабов. Предложено множество патогенетических теорий развития эндометриоза, но ни одна из них не может в полной мере осветить все звенья этиопатогенеза данного мультифакторного заболевания, поэтому возникают трудности не только при его ранней диагностике, но и при назначении своевременной терапии. В последнее время появляется всё больше данных, подтверждающих роль микробиома и активации провоспалительных путей в формировании и прогрессировании эндометриоза. Со временем иммунная дисрегуляция может прогрессировать в хроническое малоэффективное воспаление, создавая среду, благоприятную для повышенной адгезии и ангиогенеза, что, в свою очередь, может запускать порочный круг возникновения и прогрессирования эндометриоза. Среди исследований, посвящённых изучению влияния микробиоты на течение эндометриоза, встречаются также работы, описывающие случаи обнаружения вируса папилломы человека в верхних отделах репродуктивного тракта. В данной статье представлено два клинических случая обнаружения вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска при глубоком инфильтративном эндометриозе, описаны нюансы оперативного лечения, результаты обследования микробиоты верхних и нижних отделов женских репродуктивных органов. Установлено, что микробиота влагалища двух пациенток с генитальным эндометриозом, у которых были обнаружены вирусы папилломы человека высокого канцерогенного риска в цервикальном канале и в перитонеальной жидкости, характеризовалась преобладанием IV типа вагинального сообщества, то есть доминированием облигатно-анаэробных бактерий, что клинически проявлялось развитием анаэробного дисбиоза влагалища различной степени выраженности. Данные клинические случаи подтверждают теорию восходящего пути инфицирования вирусом папилломы человека, что требует дальнейшего изучения состояния микробиоты репродуктивного тракта у пациенток с эндометриозом как потенциально новой терапевтической мишени для диагностики и лечения эндометриоза.

Cite: Ханова А.М. , Хачатурян А.Р. , Хуснутдинова Т.А. , Савичева А.М. , Ярмолинская М.И.M.I.
Описание клинических случаев обнаружения вируса папилломы человека в перитонеальной жидкости у пациенток с эндометриозом
Журнал акушерства и женских болезней. 2026. Т.75. №3. С.104-113. DOI: 10.17816/jowd703726

Dates:

Submitted:	Mar 4, 2026
Accepted:	May 6, 2026

Identifiers: No identifiers

Altmetrics: